嬰兒臉上長濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、外用藥物、就醫(yī)評估等方式處理。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過敏原接觸、環(huán)境干燥、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
每日使用無香精的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的乳膏,洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹。避免使用含酒精或堿性成分的清潔產(chǎn)品,溫水洗臉后輕拍吸干水分。嚴(yán)重時可增加涂抹次數(shù)至每日4-6次,幫助修復(fù)皮膚屏障。
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。室內(nèi)保持濕度在50%-60%,避免接觸寵物皮屑、塵螨等過敏原。剪短嬰兒指甲或佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。哺乳母親需忌口辛辣海鮮等易致敏食物。
母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)記錄飲食日記,排查牛奶、雞蛋等蛋白類食物誘因。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食后每3天引入單一新食材,觀察濕疹是否加重。避免過早引入花生、芒果等高致敏風(fēng)險食物。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏,每日1-2次連用不超過1周。合并感染時配合莫匹羅星軟膏等抗生素。非激素類藥如他克莫司軟膏適用于面部反復(fù)發(fā)作的情況。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
若出現(xiàn)滲液、結(jié)痂、發(fā)熱等感染征象,或濕疹面積超過體表10%需及時就診。頑固性濕疹需排查特應(yīng)性皮炎等疾病,必要時進(jìn)行過敏原檢測。免疫調(diào)節(jié)治療或紫外線療法等需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
保持嬰兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期除螨除塵。哺乳期母親注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌。避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激皮膚,洗澡水溫控制在37℃以下。記錄濕疹發(fā)作與緩解的關(guān)聯(lián)因素,為醫(yī)生提供診療參考。濕疹緩解后仍需持續(xù)保濕3-6個月預(yù)防復(fù)發(fā)。