根尖炎一般指根尖周炎，根尖周炎根管治療后在三天內(nèi)出現(xiàn)疼痛為正常現(xiàn)象，若疼痛持續(xù)存在，一直不好轉(zhuǎn)甚至加重，則有可能是疾病導(dǎo)致，如治療不徹底、牙周膿腫、周邊組織損傷、牙隱裂等。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)不同的原因采取藥物、再次根管治療等措施。

1、正?，F(xiàn)象：一般根管治療后在一周以內(nèi)可能會(huì)有疼痛，是正常情況，可遵醫(yī)囑口服抗生素，如甲硝唑片、替硝唑片等來(lái)進(jìn)行緩解，或通過(guò)調(diào)低咬合來(lái)減輕刺激造成的疼痛。

2、治療不徹底：如果根管治療后一個(gè)月還存在疼痛現(xiàn)象，需到口腔科進(jìn)行檢查，查看是否有較為隱蔽的根管未被發(fā)現(xiàn)，根管治療不徹底，還有牙神經(jīng)存在，牙髓還有活力，可能會(huì)造成疼痛，需要再次進(jìn)行根管治療，將牙髓徹底清除干凈。也有可能是根管治療后，牙齒比較脆，出現(xiàn)了牙齒根折，此時(shí)建議拔除，如果有殘髓，建議重新做根管治療。

3、牙周膿腫：牙齒周圍的組織被微生物侵襲而發(fā)生感染，膿性分泌物積聚，形成膿腫，就會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)感以及疼痛，在吃東西后容易加重，要做膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后遵醫(yī)囑應(yīng)用左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗感染的藥物。

4、周圍組織損傷：在根管治療過(guò)程中操作不當(dāng)，損傷周圍組織，沒(méi)有完全恢復(fù)之前就會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。要注意多喝水，清淡飲食，減輕刺激，促使恢復(fù)。

5、牙隱裂：牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)的細(xì)小裂紋，可能由于牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、牙尖形態(tài)異常或咬合力過(guò)大等因素造成。當(dāng)牙隱裂發(fā)展到一定程度，細(xì)菌可能通過(guò)裂紋侵入牙髓，導(dǎo)致牙髓感染。隨著感染的擴(kuò)散，炎癥可能進(jìn)一步影響到牙齒根尖部，引發(fā)根尖周炎。需要遵醫(yī)囑進(jìn)行牙齒填充或修復(fù)治療，以封閉裂紋并恢復(fù)牙齒的正常功能。后續(xù)針對(duì)根尖周炎，主要采用根管治療的方法。

除以上常見(jiàn)原因外，還有少部分為牙齦瘤等疾病引起的疼痛，要針對(duì)原因遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。