去眼袋手術(shù)適用于眼袋明顯影響外觀或伴有功能障礙者，禁忌癥包括嚴(yán)重全身性疾病、眼部活動(dòng)性感染等。去眼袋手術(shù)的適應(yīng)癥主要有眼瞼皮膚松弛、眶隔脂肪膨出、眼輪匝肌肥厚，禁忌癥涉及凝血功能障礙、瘢痕體質(zhì)、心理預(yù)期不切實(shí)際等情況。

1、適應(yīng)癥

眼瞼皮膚松弛是中老年人常見適應(yīng)癥，由于皮膚彈性下降導(dǎo)致下瞼皺褶增多，可通過手術(shù)切除多余皮膚改善?？舾糁九虺霰憩F(xiàn)為下瞼膨隆，多與遺傳或衰老相關(guān)，手術(shù)可重置或去除多余脂肪。眼輪匝肌肥厚多見于年輕人，表現(xiàn)為緊致型眼袋，需通過肌肉修薄術(shù)矯正。合并淚溝凹陷者可聯(lián)合脂肪填充，存在視物遮擋的功能性眼袋需優(yōu)先手術(shù)干預(yù)。

2、禁忌癥

凝血功能障礙患者術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)高，包括血友病或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者。瘢痕體質(zhì)可能引發(fā)增生性瘢痕，影響術(shù)后外觀。未控制的糖尿病或高血壓會(huì)增加傷口愈合不良概率。眼部活動(dòng)性感染如結(jié)膜炎、瞼緣炎需治愈后再手術(shù)。嚴(yán)重心理疾病或期望值過高者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，限制鈉鹽食物減輕水腫。睡眠時(shí)墊高頭部促進(jìn)靜脈回流，48小時(shí)內(nèi)冷敷減少腫脹。兩周內(nèi)避免化妝及隱形眼鏡，定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或視力變化需及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期需加強(qiáng)防曬預(yù)防色素沉著。