盆底肌修復(fù)一般需要10-20次治療才能見效,實(shí)際次數(shù)受到個(gè)體恢復(fù)能力、損傷程度、治療方式、配合程度、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。
年輕患者或體質(zhì)較好者肌肉再生能力強(qiáng),可能10次左右即可改善漏尿或臟器脫垂癥狀。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,結(jié)締組織修復(fù)速度較慢,通常需要15次以上治療。存在膠原蛋白合成障礙等遺傳因素的人群需延長(zhǎng)療程。
輕度壓力性尿失禁患者通過8-12次生物反饋訓(xùn)練多能恢復(fù)控尿功能。產(chǎn)后Ⅱ度會(huì)陰撕裂需結(jié)合電刺激治療16-20次。盆腔器官脫垂Ⅲ度以上者往往需要30次以上訓(xùn)練配合子宮托使用。
單純凱格爾運(yùn)動(dòng)每日練習(xí)需持續(xù)3-6個(gè)月。醫(yī)院采用的神經(jīng)肌肉電刺激每周2次,6-8周可提升肌力1-2級(jí)。磁刺激療法每次20分鐘,10次為1療程,嚴(yán)重者需3個(gè)療程。手術(shù)修復(fù)后輔助訓(xùn)練需維持12周以上。
嚴(yán)格按醫(yī)囑每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)者,6周即可見效。未能堅(jiān)持家庭訓(xùn)練者需延長(zhǎng)醫(yī)院治療次數(shù)。錯(cuò)誤發(fā)力方式會(huì)導(dǎo)致效果延遲,需康復(fù)師反復(fù)糾正。同時(shí)控制慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素可提升療效。
糖尿病患者因微循環(huán)障礙需增加5-10次治療。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者肌力恢復(fù)較慢。合并慢性盆腔炎時(shí)需先控制炎癥再修復(fù)。神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致的肌無力需終身維持訓(xùn)練。
建議治療期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水控制在2000毫升以內(nèi)減少膀胱負(fù)擔(dān)。可配合腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群協(xié)調(diào)性,選擇高膳食纖維飲食預(yù)防便秘。完成療程后仍需每周3次維持性鍛煉,產(chǎn)后女性建議每年復(fù)查盆底肌力。出現(xiàn)訓(xùn)練后持續(xù)疼痛或出血需立即暫停并就醫(yī)評(píng)估。
2024-12-10
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