激光祛斑一般不能一次完全去除，通常需要多次治療才能達(dá)到理想效果。激光祛斑的效果主要與色斑類(lèi)型、深淺程度、個(gè)體皮膚修復(fù)能力等因素有關(guān)，治療次數(shù)多為3-5次，每次間隔4-8周。

淺表性色斑如雀斑、曬斑對(duì)激光反應(yīng)較好，部分患者可能在1-2次治療后明顯淡化。這類(lèi)色斑的黑色素主要分布在表皮層，激光能量較易靶向破壞色素顆粒。治療時(shí)采用調(diào)Q開(kāi)關(guān)激光或強(qiáng)脈沖光，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫紅腫，需加強(qiáng)防曬避免反黑。深層次色斑如黃褐斑、太田痣往往需要更多次治療，黃褐斑與內(nèi)分泌相關(guān)，激光僅能改善現(xiàn)有色素，需配合口服氨甲環(huán)酸片、外用氫醌乳膏等綜合治療。太田痣屬于真皮層色素增生，需用1064nm激光逐層分解，治療間隔需延長(zhǎng)至3個(gè)月以上。激光參數(shù)設(shè)置需根據(jù)皮膚類(lèi)型調(diào)整，深膚色人群能量過(guò)高易導(dǎo)致色素沉著或瘢痕。

頑固性色斑可能對(duì)單一激光治療反應(yīng)不佳，需聯(lián)合化學(xué)剝脫或微針導(dǎo)入。炎癥后色素沉著需先控制皮膚炎癥再行激光，否則可能加重癥狀。部分先天性色素痣存在惡變風(fēng)險(xiǎn)，需經(jīng)皮膚鏡評(píng)估后選擇手術(shù)切除而非激光。瘢痕體質(zhì)、光敏性皮炎患者及妊娠期女性不宜接受激光治療。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)如暴曬、搔抓可能影響療效甚至引發(fā)感染。

激光祛斑后需嚴(yán)格防曬3-6個(gè)月，使用SPF50+物理防曬霜并避免正午外出。治療期間禁食光敏性食物如芹菜、檸檬等，保持創(chuàng)面干燥直至結(jié)痂脫落。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作，術(shù)前進(jìn)行皮膚檢測(cè)評(píng)估色斑性質(zhì)，制定個(gè)性化治療方案。術(shù)后可配合醫(yī)用修復(fù)敷料促進(jìn)皮膚屏障恢復(fù)，出現(xiàn)水皰或持久紅斑應(yīng)及時(shí)復(fù)診。