隆胸假體取出通常需要通過手術(shù)方式完成，主要方法有內(nèi)窺鏡輔助取出術(shù)、傳統(tǒng)開放取出術(shù)等。假體取出可能與假體破裂、包膜攣縮、感染或個(gè)人意愿等因素有關(guān)，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評估后操作。

1、內(nèi)窺鏡輔助取出術(shù)

內(nèi)窺鏡輔助取出術(shù)適用于假體完整且包膜較薄的情況。通過腋下或乳暈小切口插入內(nèi)窺鏡器械，在可視化操作下分離假體與周圍組織，完整取出假體及包膜。該方法創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，但需醫(yī)生具備熟練的內(nèi)窺鏡技術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹或淤青，需穿戴塑身衣幫助恢復(fù)。

2、傳統(tǒng)開放取出術(shù)

傳統(tǒng)開放取出術(shù)適用于假體破裂、嚴(yán)重包膜攣縮或合并感染的情況。沿原切口或新設(shè)計(jì)切口充分暴露術(shù)野，徹底清除假體、硅膠殘留及病變包膜組織。該方式視野清晰便于處理復(fù)雜情況，但創(chuàng)傷相對較大，術(shù)后需放置引流管并配合抗生素治療。恢復(fù)期需避免上肢劇烈活動(dòng)以防出血。

3、包膜處理方式

包膜完全切除適用于反復(fù)攣縮或鈣化嚴(yán)重的患者，可降低再次攣縮概率但可能影響乳房形態(tài)。部分包膜切除則能保留更多軟組織量，適合對乳房外形要求較高者。醫(yī)生會(huì)根據(jù)包膜厚度、粘連程度及患者需求選擇具體方案，必要時(shí)會(huì)同期進(jìn)行脂肪移植填補(bǔ)凹陷。

4、并發(fā)癥管理

術(shù)中可能遇到假體破裂硅膠滲漏的情況，需徹底沖洗清除游離硅膠顆粒。若存在感染需取樣培養(yǎng)并延長抗生素使用周期。血腫形成需及時(shí)穿刺引流，嚴(yán)重包膜出血可能需電凝止血。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查超聲評估清除效果，關(guān)注有無遲發(fā)性血清腫等后遺癥。

5、修復(fù)時(shí)機(jī)選擇

單純假體取出后可考慮3-6個(gè)月后評估乳房形態(tài)再?zèng)Q定是否植入新假體。合并感染或組織損傷者需等待完全愈合后再行修復(fù)。部分患者可選擇同期進(jìn)行自體脂肪移植重塑輪廓，但脂肪存活率受個(gè)體差異影響較大，可能需要多次填充才能達(dá)到理想效果。

隆胸假體取出術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔，遵醫(yī)囑穿戴醫(yī)用彈力胸衣至少1個(gè)月以幫助塑形。避免提重物及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)2-3個(gè)月，防止傷口牽拉。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，限制辛辣刺激食物。定期隨訪觀察乳房形態(tài)變化，若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆需及時(shí)就醫(yī)。心理上需適應(yīng)乳房形態(tài)改變，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。