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甲亢性突眼主要是什么原因?qū)е碌?/h1>

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甲亢性突眼主要是什么原因?qū)е碌?/div>

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲亢性突眼通常與甲狀腺功能亢進癥、自身免疫反應(yīng)、眼眶組織炎癥等因素有關(guān)。

甲亢性突眼多見于格雷夫斯病,由于自身抗體刺激甲狀腺和眼眶組織,導致眼外肌增粗、脂肪組織增生?;颊叱0橛醒矍蛲怀?、眼瞼退縮、復視等癥狀。長期甲狀腺激素水平過高會加速眼眶成纖維細胞增殖,加重眼眶內(nèi)容物體積增大。吸煙、遺傳因素可能增加發(fā)病概率。部分患者因眼眶靜脈回流受阻,出現(xiàn)結(jié)膜充血、眼瞼水腫。

建議患者避免吸煙,定期監(jiān)測甲狀腺功能,出現(xiàn)視力下降或眼部不適及時就醫(yī)。

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惡性腦膠質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除:手術(shù)是惡性腦膠質(zhì)瘤的首選治療方法,旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術(shù)方式包括開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測病情變化,預(yù)防并發(fā)癥。
2、放射治療:放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細胞,常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強放射治療。放療可單獨使用或與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用,需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個性化方案。
3、化學治療:化療藥物可抑制腫瘤細胞生長,常用藥物包括替莫唑胺口服,每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射,每6周200mg/m2、洛莫司汀口服,每6周100-130mg/m2?;熜瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療:靶向藥物可精準作用于腫瘤細胞,常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射,每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射,每2周400mg/m2。靶向治療需進行基因檢測,選擇合適藥物。
5、免疫治療:免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細胞,常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗,靜脈注射,每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗,靜脈注射,每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
惡性腦膠質(zhì)瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于提高身體機能。保持良好心態(tài),積極面對治療,定期復查,密切監(jiān)測病情變化。家屬應(yīng)給予患者充分支持和關(guān)愛,共同面對疾病挑戰(zhàn)。