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晚上睡覺(jué)手麻是怎么回事

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晚上睡覺(jué)手麻是怎么回事

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
晚上睡覺(jué)手麻可能由睡姿不當(dāng)、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng):長(zhǎng)時(shí)間壓迫手臂或手腕可能導(dǎo)致局部神經(jīng)受壓,引發(fā)手麻。改善睡姿,避免手臂長(zhǎng)時(shí)間受壓,選擇適合的枕頭和床墊,有助于緩解癥狀。
2、腕管綜合征:腕管內(nèi)的正中神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致手麻,常伴有手指無(wú)力。佩戴腕部支具、進(jìn)行腕部拉伸練習(xí)、避免重復(fù)性手腕動(dòng)作,可減輕癥狀。嚴(yán)重時(shí)可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)減壓。
3、頸椎病:頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致手麻。通過(guò)頸椎牽引、理療、頸部肌肉鍛煉等方式緩解癥狀。藥物治療可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷,引發(fā)手麻??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,可使用甲鈷胺、α-硫辛酸等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,同時(shí)進(jìn)行足部護(hù)理和定期檢查。
5、血液循環(huán)障礙:血管狹窄或血栓可能導(dǎo)致手部供血不足,引發(fā)手麻。改善生活方式,如戒煙、控制血壓和血脂,進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),有助于改善血液循環(huán)。藥物治療可選用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。
晚上睡覺(jué)手麻可能與多種因素有關(guān),日常生活中應(yīng)注意保持正確的睡姿,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫手臂,進(jìn)行適度的頸部、腕部鍛煉,控制血糖、血壓和血脂水平,定期進(jìn)行健康檢查。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因并接受針對(duì)性治療。

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椎管內(nèi)占位可通過(guò)椎板切除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等方式治療。椎管內(nèi)占位可能與腫瘤、椎間盤突出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為神經(jīng)根痛、肢體麻木等癥狀。
1、椎板切除術(shù):椎板切除術(shù)是通過(guò)切除椎板來(lái)減輕對(duì)脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除部分椎板,暴露椎管內(nèi)的占位病變,進(jìn)行切除或減壓。術(shù)后患者需臥床休息,逐步恢復(fù)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)傷口愈合和神經(jīng)功能恢復(fù)。
2、椎間盤切除術(shù):椎間盤切除術(shù)適用于椎間盤突出引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除突出的椎間盤組織,解除對(duì)神經(jīng)根的壓迫。術(shù)后患者需佩戴腰圍,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,避免久坐和負(fù)重,以減少椎間盤再次突出的風(fēng)險(xiǎn)。
3、腫瘤切除術(shù):椎管內(nèi)腫瘤占位需通過(guò)腫瘤切除術(shù)治療。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除腫瘤組織,必要時(shí)進(jìn)行病理檢查以明確腫瘤性質(zhì)。術(shù)后患者需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤是否復(fù)發(fā),必要時(shí)進(jìn)行放療或化療,以控制腫瘤進(jìn)展。
4、椎管減壓術(shù):椎管減壓術(shù)是通過(guò)擴(kuò)大椎管空間來(lái)減輕對(duì)脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除部分椎板或椎弓根,擴(kuò)大椎管容積。術(shù)后患者需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)神經(jīng)功能,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),以減少椎管再次受壓的風(fēng)險(xiǎn)。
5、椎體融合術(shù):椎體融合術(shù)適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除病變椎體,進(jìn)行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術(shù)后患者需佩戴支具,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內(nèi)占位手術(shù)后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬菜水果,以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。適度的運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重。術(shù)后護(hù)理包括定期復(fù)查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥,以及注意休息和保持良好的心態(tài),以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。