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肛瘺手術(shù)后有哪些后遺癥

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肛瘺手術(shù)后有哪些后遺癥

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
肛瘺手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)以下的后遺癥:一、肛門失禁。特別是高位的肛瘺,手術(shù)比較復(fù)雜,手術(shù)時(shí)如果操作不規(guī)范,有可能會(huì)損傷肛門直腸環(huán),如果切除過(guò)多的肛門肌肉組織,可能引起肛門失禁。如果術(shù)后的傷口較大,瘢痕組織增生,可能會(huì)導(dǎo)致肛門收縮功能下降,引起肛門收縮無(wú)力,造成肛門失禁。二、術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。特別是復(fù)雜性的肛瘺,有多個(gè)內(nèi)口或多條瘺管,術(shù)中如果沒(méi)有準(zhǔn)確的找到內(nèi)口,瘺管處理不徹底,有可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。三、假性愈合。如果手術(shù)后,傷口沒(méi)有注意護(hù)理,有可能深部的組織還沒(méi)有愈合,而肛門外面的皮膚已經(jīng)閉合,出現(xiàn)死腔,引起假性愈合。

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肛門長(zhǎng)了個(gè)肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無(wú)明顯癥狀,但較大時(shí)會(huì)引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時(shí)出血??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血。可通過(guò)增加水分?jǐn)z入、使用潤(rùn)滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血??赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑??赡芘c過(guò)敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過(guò)度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。