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妊娠期糖尿病如何護(hù)理?

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妊娠期糖尿病如何護(hù)理?

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
妊娠期糖尿病的護(hù)理最主要的內(nèi)容,希望孕婦、準(zhǔn)爸爸還有家里的,周?chē)睦先硕紤?yīng)該對(duì)妊娠期糖尿病有所認(rèn)識(shí),不要認(rèn)為您一個(gè)人是為兩個(gè)人來(lái)吃,在孕期過(guò)多的攝入熱量,使自己的熱量過(guò)度的增加。往往有一些老觀念的人認(rèn)為一定要多吃,才能把孩子養(yǎng)大,才能把孩子養(yǎng)壯,所以過(guò)度的飲食使得營(yíng)養(yǎng)過(guò)盛,血糖增高,導(dǎo)致了胎兒的體重過(guò)度增加。我們現(xiàn)在通過(guò)各種各樣的方式會(huì)在媒體上看到,有分娩5公斤體重的孩子,甚至還有6公斤甚至還有13斤左右體重的孩子,也就是說(shuō)接近7公斤左右體重的孩子,這樣巨大的胎兒是媽媽難以自然分娩的,那么媽媽就不得不為這樣的孩子做剖宮產(chǎn),由于胎兒體重過(guò)大,導(dǎo)致了媽媽在分娩過(guò)程當(dāng)中產(chǎn)程受阻,產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染率也明顯增加,所以一旦診斷了妊娠期糖尿病,一定要和您的孕檢醫(yī)生以及營(yíng)養(yǎng)師密切配合,很好地控制飲食及運(yùn)動(dòng),使得您自己能夠順利的度過(guò)孕期。

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肝癌晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、局部治療、對(duì)癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過(guò)抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每?jī)芍芤淮魏鸵疗ツ締慰?mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過(guò)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對(duì)癥支持治療:針對(duì)疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時(shí)一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲(chóng)夏草和黃芪可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚(yú)類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。