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孕期HCG下降是怎么回事

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孕期HCG下降是怎么回事

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
孕期HCG下降分為生理性因素和病理性因素。生理性因素是指受精卵著床以后,妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞就開始分泌人絨毛膜促性腺激素,其數(shù)值在孕早期會(huì)間隔48小時(shí)出現(xiàn)翻倍增長(zhǎng)。其數(shù)值達(dá)到5000至10000時(shí),每天的增長(zhǎng)幅度不小于3000,至孕8~10周到達(dá)高峰,孕12周左右開始逐漸地下降。在妊娠晚期,人絨毛膜促性腺激素的水平只占高峰時(shí)的10%,并于產(chǎn)后2周恢復(fù)到非孕期的數(shù)值。如果在早孕期既出現(xiàn)HCG的下降,則考慮出現(xiàn)了病理性的情況,大多是由于妊娠組織出現(xiàn)了流產(chǎn)而導(dǎo)致的HCG水平下降。此時(shí)需要通過藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)的方式,終止妊娠。妊娠早期的HCG下降,多是由于妊娠組織受因染色體異常、母體因素、父親因素或環(huán)境因素而導(dǎo)致的流產(chǎn)。

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肛門長(zhǎng)了個(gè)肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時(shí)會(huì)引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時(shí)出血??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血??赏ㄟ^增加水分?jǐn)z入、使用潤(rùn)滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血??赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑??赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。