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治療房顫有什么方法

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治療房顫有什么方法

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臧金萍
臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
房顫是一種臨床上常見的房性心律失常,要根據(jù)患者的具體情況,因人而異來選擇治療方法。如果患者是陣發(fā)性的心房顫動,或者是慢性房顫的時間小于兩年,同時患者的年齡<75歲,心臟彩超提示左房的直徑在45mm以內(nèi),同時也經(jīng)食道心臟彩超評估了患者沒有左心房、左心耳血栓的形成,可以采取心臟射頻消融術,可以將房顫心律轉復為正常的竇性心律,使患者的房顫得以治療。但是,如果患者是持續(xù)性或者是永久性的心房顫動,而年齡比較偏大,容易出現(xiàn)血栓栓塞事件和心力衰竭,需要使用長期口服藥物,一方面可以預防血栓形成,另外一方面要控制房顫的心室率,還有就是要使用藥物來糾正房顫所帶來的心功能不全問題。所以應該根據(jù)患者的具體情況,根據(jù)病史、癥狀、相應的查體,及輔助檢查的結果,來制定更好的治療策略。

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每次大便肛門裂開出血可能由肛裂、痔瘡、便秘、腸道炎癥、肛門損傷等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、手術治療等方式緩解。
1、肛裂:肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂口,通常由大便干燥或排便用力過度引起。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量鮮紅色出血。可通過溫水坐浴、局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解癥狀,嚴重時需手術切除裂口。
2、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張形成的腫塊,分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無痛性便血,外痔可能伴有疼痛和腫脹。可使用馬應龍痔瘡膏、復方角菜酸酯栓等藥物,嚴重時需行痔瘡切除術或硬化劑注射。
3、便秘:長期便秘會導致大便干硬,排便時對肛門造成機械性損傷,引起出血。可通過增加膳食纖維攝入、多喝水、服用乳果糖口服溶液或聚乙二醇電解質散改善排便,減少肛門損傷。
4、腸道炎癥:潰瘍性結腸炎、克羅恩病等腸道炎癥性疾病可能導致肛門出血,通常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,必要時進行手術治療。
5、肛門損傷:肛門周圍的皮膚或黏膜因外傷、異物摩擦等原因受損,可能引起出血。需保持局部清潔,避免感染,可使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏涂抹患處,促進愈合。
日常飲食中應多攝入富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜等,保持大便通暢;避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,減少對肛門的刺激。適當進行提肛運動,增強肛門括約肌功能,預防肛裂和痔瘡的發(fā)生。如癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),進行專業(yè)檢查和治療。