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做白內(nèi)障要不要半麻

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做白內(nèi)障要不要半麻

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
白內(nèi)障手術(shù)通常不需要進(jìn)行半麻,具體的麻醉方式取決于手術(shù)類型和患者的具體情況。常見的白內(nèi)障手術(shù)包括超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)和白內(nèi)障囊外摘除術(shù)。其中,只有部分手術(shù)可能需要半麻。
1、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù):這是目前臨床上最常用的白內(nèi)障手術(shù)方法。醫(yī)生會(huì)使用超聲波將混濁的晶體粉碎并吸除,然后植入人工晶狀體。手術(shù)過程中,患者通常沒有明顯的疼痛感,因此不需要全身麻醉。局部麻醉足以讓患者在整個(gè)過程中保持舒適。
2、人工晶狀體植入術(shù):這也是一種常規(guī)的白內(nèi)障手術(shù)。在這種手術(shù)中,人工晶狀體被植入眼內(nèi)。由于手術(shù)需要精細(xì)的操作,局部麻醉是常見的選擇,患者如果有需要,也可以選擇半麻來增加舒適度。
3、白內(nèi)障囊外摘除術(shù):在這種手術(shù)中,醫(yī)生會(huì)將混濁的晶狀體完全摘除并植入透明的人工晶狀體。由于需要在角膜緣做切口,可能會(huì)對(duì)角膜造成一定的損傷。不過,局部麻醉通常足以應(yīng)對(duì)這種情況,患者也可以選擇半麻來減少不適感。
4、其他情況:如果患者在手術(shù)過程中難以配合醫(yī)生操作,可能會(huì)考慮全麻來確保手術(shù)順利進(jìn)行。
術(shù)后,白內(nèi)障患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累和熬夜。同時(shí),保持眼部衛(wèi)生,避免過度用眼,以促進(jìn)恢復(fù)。飲食方面,建議避免辛辣、油膩等刺激性食物,多攝入新鮮的蔬菜和水果,以幫助身體恢復(fù)。
選擇何種麻醉方式應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來決定。確保術(shù)后良好的生活習(xí)慣和飲食調(diào)理,對(duì)恢復(fù)健康至關(guān)重要。

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1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時(shí)出血??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血??赏ㄟ^增加水分?jǐn)z入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血。可能與慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑??赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。