怎么確認(rèn)痔瘡痔核脫落
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怎么確認(rèn)痔瘡痔核脫落
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
觀察內(nèi)痔術(shù)后痔核脫落情況，首先要觀察肛門(mén)是否有結(jié)扎線，必要時(shí)可用手指輕柔的做肛門(mén)指診檢查即可明確。痔瘡的內(nèi)痔黏膜內(nèi)包裹著大量迂曲的靜脈團(tuán)，又被稱為痔核。在痔瘡進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，外痔部分通常直接切除。而內(nèi)痔的痔核部分通常采取結(jié)扎或者套扎的方式，使痔組織慢性缺血壞死，可有效防止術(shù)后大出血。結(jié)扎線殘端通常留取稍微長(zhǎng)一些，以便于術(shù)后觀察結(jié)扎線及痔核的脫落情況。如果術(shù)后觀察不到結(jié)扎線，可以行肛門(mén)指診檢查確定痔核是否脫落，但做指診時(shí)動(dòng)作要輕柔。防止暴力撕脫結(jié)扎線，導(dǎo)致術(shù)后大出血的發(fā)生。
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肛門(mén)長(zhǎng)了個(gè)肉包并伴有疼痛，可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門(mén)息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見(jiàn)的原因，通常表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)[脹、疼痛和出血；肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛；肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血；肛門(mén)息肉可能無(wú)明顯癥狀，但較大時(shí)會(huì)引起不適；肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡：痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張引起的，常見(jiàn)于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門(mén)腫脹、疼痛和排便時(shí)出血。可通過(guò)溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫：肛周膿腫是肛門(mén)周?chē)M織的感染，常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛。可能與免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂：肛裂是肛門(mén)皮膚裂開(kāi)，常見(jiàn)于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血。可通過(guò)增加水分?jǐn)z入、使用潤(rùn)滑劑如開(kāi)塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門(mén)息肉：肛門(mén)息肉是肛門(mén)黏膜的良性增生，較大時(shí)可能引起不適或出血。可能與慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察，較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹：肛周濕疹是肛門(mén)周?chē)つw的炎癥，表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑。可能與過(guò)敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中，建議保持肛門(mén)清潔，避免久坐和過(guò)度用力排便，飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜，并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
1、痔瘡：痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張引起的，常見(jiàn)于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門(mén)腫脹、疼痛和排便時(shí)出血。可通過(guò)溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫：肛周膿腫是肛門(mén)周?chē)M織的感染，常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛。可能與免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂：肛裂是肛門(mén)皮膚裂開(kāi)，常見(jiàn)于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血。可通過(guò)增加水分?jǐn)z入、使用潤(rùn)滑劑如開(kāi)塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門(mén)息肉：肛門(mén)息肉是肛門(mén)黏膜的良性增生，較大時(shí)可能引起不適或出血。可能與慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察，較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹：肛周濕疹是肛門(mén)周?chē)つw的炎癥，表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑。可能與過(guò)敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中，建議保持肛門(mén)清潔，避免久坐和過(guò)度用力排便，飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜，并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
