食管粘膜一般指食管黏膜。食管黏膜病變咖啡色是否要做手木需根據(jù)具體病情而定。如果沒有出血,一般不需要做手術(shù)。如果有出血,則需要做手術(shù)。1、不需要:如果食管黏膜病變的癥狀輕微,沒有持續(xù)出血或其他嚴(yán)重癥狀,可以進(jìn)行觀察和保守治療,而不進(jìn)行手術(shù)。食管黏膜病變是指食管在理化因素、飲食、飲酒等原因的刺激下,發(fā)生的食道黏膜病變。2、需要:如果食管黏膜病變導(dǎo)致持續(xù)的出血,表現(xiàn)為咖啡色的嘔血或黑便,則需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行手術(shù)治療,比如內(nèi)鏡下止血治療。若有不適,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,比如X射線、超聲波等,確定病變的原因和性質(zhì),給予針對(duì)性處理。日常生活中注意積極的調(diào)整飲食習(xí)慣,要注意清淡飲食,避免暴飲暴食,不要吃辛辣的食物。同時(shí)定期復(fù)查,避免發(fā)生其他病變。