肝癌介入治療引起腎功能受損,首先要區(qū)分是腎前性的,還是腎性的,然后對癥治療。我們常見的是腎性的,介入引起腎功能損害,可能通過藥物如鉑類,離子性碘造影劑造成的,鉑類藥物主要影響生長代謝,其他化療藥物或者誤栓腎動脈等引起一般是一過性的,但如果是肝功能本身很差,肝硬化明顯,可能導致肝腎綜合征,預后會很差,處理方法就是,要保持腎的灌注,輸液要適量,根據每日的尿量補充液體,比尿量多500ml,如果發(fā)熱出汗多,要多補一點,最好根據中心靜脈壓補液,輸一點白蛋白,增加膠體滲透壓,補一些血漿,停用一切腎毒性藥物,少尿的時候要給予利尿劑,并記錄24小時的出入量,化驗腎功能,肌苷大于700的時候,有高鉀,可以透析治療。