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腹水有哪些癥狀

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腹水有哪些癥狀

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腹水的臨床癥狀比較多,不同時(shí)期的腹水臨床癥狀也不同,但主要的癥狀包括以下幾種:第一,在腹水的早期,患者的癥狀一般不太嚴(yán)重,主要以納差、身體乏力、腹脹為主。隨著腹水量逐漸增多,部分患者還會(huì)出現(xiàn)臍疝。第二,如果腹水量較多,還會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀,引起胸腔積液。如果對(duì)氣管造成壓迫會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、胸悶,還會(huì)引起氣喘的表現(xiàn),合并有活動(dòng)性困難。第三,部分患者出現(xiàn)腹水后還會(huì)有合并感染,所以會(huì)引起腹部的疼痛、發(fā)熱等一些表現(xiàn)。第四,如果合并肝腎綜合征時(shí),患者還會(huì)出現(xiàn)一些腎臟的并發(fā)癥,比如尿液減少甚至無(wú)尿的表現(xiàn)。

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肛門(mén)長(zhǎng)了個(gè)肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門(mén)息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見(jiàn)的原因,通常表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)[脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血;肛門(mén)息肉可能無(wú)明顯癥狀,但較大時(shí)會(huì)引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張引起的,常見(jiàn)于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門(mén)腫脹、疼痛和排便時(shí)出血。可通過(guò)溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門(mén)周?chē)M織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門(mén)皮膚裂開(kāi),常見(jiàn)于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血??赏ㄟ^(guò)增加水分?jǐn)z入、使用潤(rùn)滑劑如開(kāi)塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門(mén)息肉:肛門(mén)息肉是肛門(mén)黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血。可能與慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀(guān)察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門(mén)周?chē)つw的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑。可能與過(guò)敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類(lèi)藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門(mén)清潔,避免久坐和過(guò)度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷和治療。