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跟腱斷裂手術(shù)后多久可以下地

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跟腱斷裂手術(shù)后多久可以下地

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
跟腱、韌帶俗稱筋,筋一旦斷裂拉傷后,都會引起關(guān)節(jié)彎曲、伸直活動受限或者是腫脹不適等現(xiàn)象,損傷后其再生能力弱,自身很難修復愈合,所以就會出現(xiàn)彎曲困難,不能達到正常的幅度,有僵硬拉緊感。筋沒有得到修復治愈,關(guān)節(jié)彎曲受限或者是輕腫現(xiàn)象就會很難消除,只要修復損傷的筋,關(guān)節(jié)彎曲才能恢復正常.目前在整個世界上在西醫(yī)方面對軟組織損傷修復仍然沒有什么好的方法,一般都是開刀手術(shù)縫合,開刀手術(shù)針線縫合,也就是把斷裂的肌腱兩端用針線縫合在一起,表面上斷裂的筋已經(jīng)縫合,實際上它們并沒有真正生長連接在一起,只是假相而已,筋再生能力弱,就算縫合得再好,它們沒有真正生長相連在一起的,病人關(guān)節(jié)彎曲同樣還是受限的,實際上用針來縫合肌腱,肌腱斷裂不但不能真正生長在一起,而且患者會以為肌腱已經(jīng)縫合,以后會慢慢長好,而造成了誤導,使得患者大大的錯過了最佳治療時機.跟腱斷裂手術(shù)后需要長腿石膏后托固定3周,短腿石膏后托固定3周,術(shù)后4周開始屈伸踝關(guān)節(jié)和滾筒練習,術(shù)后7周開始穿墊跟鞋行走,術(shù)后4-5月進行提踵練習、慢跑過度至快跑,術(shù)后6月恢復運動。

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肛門長了個肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導致排便時劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時會引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護理、藥物治療和必要時的手術(shù)干預。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時出血??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴重時需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量出血??赏ㄟ^增加水分攝入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時可能引起不適或出血??赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑。可能與過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運動如散步以促進腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)進行專業(yè)診斷和治療。