痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作是什么原因
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痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作是什么原因
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作和高嘌呤飲食、劇烈運(yùn)動、天氣變化、不規(guī)范使用降尿酸藥等因素有關(guān)，日?；颊咝韪鶕?jù)自身復(fù)發(fā)的原因，采取針對性地處理措施。第一、高嘌呤飲食:大量食用肉類、動物內(nèi)臟、海鮮、高湯等高嘌呤食物，或者飲酒會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，因此大家日常需要戒酒，控制嘌呤類食物攝入。第二、劇烈運(yùn)動:適度運(yùn)動有助于預(yù)防痛風(fēng)，但是當(dāng)運(yùn)動過度時，會刺激各關(guān)節(jié)，導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作，所以大家也要注意運(yùn)動要適度。第三、天氣變化:當(dāng)氣溫波動較大時，關(guān)節(jié)容易受寒。所以痛風(fēng)患者要注意天氣變化，熱時脫衣、涼時加衣，尤其要注意關(guān)節(jié)保暖，盡量穿著長襪，不要露腳踝。第四、不規(guī)范使用降尿酸藥:不規(guī)范用藥是導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的主要原因，很多人認(rèn)為疼痛緩解后，就可以停藥，但這是錯誤的。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎緩解后，仍然需要重視預(yù)防，以防止再次發(fā)作。由于痛風(fēng)降尿酸藥物服用時間一般比較長，所以建議選擇副作用小，起始劑量比較低的藥物。目前比較推薦的是非布司他，它滿足國家痛風(fēng)指南對非布司他起始劑量為20mg的要求，患者在服用四周后可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)尿酸值逐漸加量，緩慢降低尿酸，避免降得過快反而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
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肛門長了個肉包并伴有疼痛，可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因，通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血；肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛；肛裂可能導(dǎo)致排便時劇烈疼痛和少量出血；肛門息肉可能無明顯癥狀，但較大時會引起不適；肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張引起的，常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時出血?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫：肛周膿腫是肛門周圍組織的感染，常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛?？赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷，嚴(yán)重時需手術(shù)引流。
3、肛裂：肛裂是肛門皮膚裂開，常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量出血?？赏ㄟ^增加水分?jǐn)z入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉：肛門息肉是肛門黏膜的良性增生，較大時可能引起不適或出血?？赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察，較大時需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹：肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥，表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑?？赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中，建議保持肛門清潔，避免久坐和過度用力排便，飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜，并適量運(yùn)動如散步以促進(jìn)腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
1、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張引起的，常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時出血?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫：肛周膿腫是肛門周圍組織的感染，常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛?？赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷，嚴(yán)重時需手術(shù)引流。
3、肛裂：肛裂是肛門皮膚裂開，常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量出血?？赏ㄟ^增加水分?jǐn)z入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉：肛門息肉是肛門黏膜的良性增生，較大時可能引起不適或出血?？赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察，較大時需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹：肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥，表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑?？赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中，建議保持肛門清潔，避免久坐和過度用力排便，飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜，并適量運(yùn)動如散步以促進(jìn)腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
