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疝氣手術(shù)為啥3個(gè)孔

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疝氣手術(shù)為啥3個(gè)孔

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
疝氣手術(shù)3個(gè)孔,主要是微創(chuàng)手術(shù)操作需要。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平不斷的提高,特別是微創(chuàng)手術(shù)水平的不斷提高,對于疝氣病變,以由傳統(tǒng)的手術(shù)方式轉(zhuǎn)變?yōu)楦骨荤R下微創(chuàng)疝氣修補(bǔ)。三個(gè)孔是微創(chuàng)手術(shù)操作需要,首先需要建立人工氣腹,然后再做兩個(gè)穿刺孔,放入腔鏡器械,也就是操作孔。除氣腹孔需要縫合外,另外兩個(gè)操作孔,可以考慮不縫合。隨著手術(shù)機(jī)器人的不斷發(fā)展,現(xiàn)在部分醫(yī)院也有開展單孔手術(shù)操作的。通過一個(gè)操作孔,達(dá)到上述微創(chuàng)手術(shù)要求。在患者手術(shù)前,醫(yī)生會對患者進(jìn)行評估,結(jié)合患者病情、臨床癥狀、身體素質(zhì),采取相應(yīng)的手術(shù)方式。

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肛門長了個(gè)肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時(shí)會引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時(shí)出血。可通過溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血。可通過增加水分?jǐn)z入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血。可能與慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑。可能與過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動如散步以促進(jìn)腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。