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彎曲菌性腸炎的并發(fā)癥都有哪些

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彎曲菌性腸炎的并發(fā)癥都有哪些

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
空腸彎曲菌腸炎是由空腸彎曲菌引起的急性腸道傳染病。潛伏期1~10天,平均5天,食物中毒型潛伏期可僅僅有20小時(shí),初期發(fā)病為頭痛,發(fā)熱,肌肉酸痛等癥狀,然后出現(xiàn)腹瀉,惡心,嘔吐。疾病急的開始就出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉,一半以上的病人有發(fā)熱,一般為低到中度的發(fā)熱,腹痛腹瀉是最常見的癥狀,表現(xiàn)為整個(gè)腹部或右下腹痙攣性絞痛,一般沒有反跳痛。腹瀉一般開始為水樣稀便,然后成粘液或者膿血粘液便,有的為明顯的血便,次數(shù)一般為每日4~5次,多的可以每天達(dá)到20次,嚴(yán)重的患者有惡心嘔吐,食欲減退等。病程中可出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎、膽囊炎或敗血癥等并發(fā)癥。

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肛門長了個(gè)肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時(shí)會(huì)引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時(shí)出血??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛。可能與免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血??赏ㄟ^增加水分?jǐn)z入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血??赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑。可能與過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。