怎樣判斷是不是母乳性黃疸
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問題描述：
怎樣判斷是不是母乳性黃疸
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
有關怎樣判斷是不是母乳性黃疸的問題?母乳喂養(yǎng)引起的黃疸分為母乳喂養(yǎng)相關的黃疸和母乳性黃疸。母乳喂養(yǎng)相關的黃疸是指母乳喂養(yǎng)的新生兒出生后，由于熱量和液體攝入不足、排便延遲等，使血清膽紅素升高，可以通過增加母乳喂養(yǎng)量和頻率而得到緩解。母乳性黃疸是指母乳喂養(yǎng)的新生兒，在生后3個月內仍有黃疸，它的原因可能與母乳中的β葡萄糖醛酸酐酶水平較高有關，它增加了腸肝循環(huán)。在停喂母乳24到48小時，黃疸可以明顯減輕，通過這種方法就可以判斷是否是母乳性黃疸。
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每次大便肛門裂開出血可能由肛裂、痔瘡、便秘、腸道炎癥、肛門損傷等原因引起，可通過調整飲食、藥物治療、手術治療等方式緩解。
1、肛裂：肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂口，通常由大便干燥或排便用力過度引起。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量鮮紅色出血?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解癥狀，嚴重時需手術切除裂口。
2、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張形成的腫塊，分為內痔和外痔。內痔主要表現(xiàn)為無痛性便血，外痔可能伴有疼痛和腫脹?？墒褂民R應龍痔瘡膏、復方角菜酸酯栓等藥物，嚴重時需行痔瘡切除術或硬化劑注射。
3、便秘：長期便秘會導致大便干硬，排便時對肛門造成機械性損傷，引起出血?？赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、多喝水、服用乳果糖口服溶液或聚乙二醇電解質散改善排便，減少肛門損傷。
4、腸道炎癥：潰瘍性結腸炎、克羅恩病等腸道炎癥性疾病可能導致肛門出血，通常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，必要時進行手術治療。
5、肛門損傷：肛門周圍的皮膚或黏膜因外傷、異物摩擦等原因受損，可能引起出血。需保持局部清潔，避免感染，可使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏涂抹患處，促進愈合。
日常飲食中應多攝入富含纖維的食物，如燕麥、紅薯、菠菜等，保持大便通暢；避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，減少對肛門的刺激。適當進行提肛運動，增強肛門括約肌功能，預防肛裂和痔瘡的發(fā)生。如癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)，進行專業(yè)檢查和治療。
1、肛裂：肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂口，通常由大便干燥或排便用力過度引起。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量鮮紅色出血?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解癥狀，嚴重時需手術切除裂口。
2、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張形成的腫塊，分為內痔和外痔。內痔主要表現(xiàn)為無痛性便血，外痔可能伴有疼痛和腫脹?？墒褂民R應龍痔瘡膏、復方角菜酸酯栓等藥物，嚴重時需行痔瘡切除術或硬化劑注射。
3、便秘：長期便秘會導致大便干硬，排便時對肛門造成機械性損傷，引起出血?？赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、多喝水、服用乳果糖口服溶液或聚乙二醇電解質散改善排便，減少肛門損傷。
4、腸道炎癥：潰瘍性結腸炎、克羅恩病等腸道炎癥性疾病可能導致肛門出血，通常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，必要時進行手術治療。
5、肛門損傷：肛門周圍的皮膚或黏膜因外傷、異物摩擦等原因受損，可能引起出血。需保持局部清潔，避免感染，可使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏涂抹患處，促進愈合。
日常飲食中應多攝入富含纖維的食物，如燕麥、紅薯、菠菜等，保持大便通暢；避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，減少對肛門的刺激。適當進行提肛運動，增強肛門括約肌功能，預防肛裂和痔瘡的發(fā)生。如癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)，進行專業(yè)檢查和治療。
