喉嚨上火一般不會(huì)直接引起發(fā)燒，但若合并細(xì)菌或病毒感染可能伴隨發(fā)熱。喉嚨上火多與飲食刺激、用嗓過度等因素相關(guān)，而發(fā)燒通常提示存在感染性或炎癥性疾病。
喉嚨上火主要表現(xiàn)為咽干、疼痛、異物感等局部癥狀，屬于中醫(yī)“喉痹”范疇。常見誘因包括辛辣飲食、熬夜、空氣干燥等，這些因素導(dǎo)致黏膜充血但極少引發(fā)全身性發(fā)熱反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)38℃以上體溫時(shí)，往往提示合并鏈球菌性咽炎、流感等感染性疾病，此時(shí)需考慮病原體引發(fā)的免疫反應(yīng)。部分患者可能因扁桃體化膿或急性會(huì)厭炎等急癥出現(xiàn)高熱，需通過血常規(guī)、咽拭子等檢查明確病因。
極少數(shù)情況下，長(zhǎng)期反復(fù)喉嚨上火可能降低局部免疫力，繼發(fā)EB病毒感染或化膿性扁桃體炎，此時(shí)發(fā)熱可能持續(xù)3-5天并伴隨淋巴結(jié)腫大。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者因抵抗力下降，也可能在喉嚨不適后出現(xiàn)非典型發(fā)熱，需警惕深部組織感染風(fēng)險(xiǎn)。無論是否發(fā)熱，持續(xù)超過3天的咽痛或體溫超過38.5℃均建議就醫(yī)排查。
日常應(yīng)避免吸煙、過量飲酒等刺激咽喉的行為，保持每天1500-2000毫升飲水量，用淡鹽水漱口有助于緩解炎癥。出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)可先進(jìn)行物理降溫，若24小時(shí)內(nèi)體溫未降或伴有寒戰(zhàn)、皮疹等癥狀，須及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素，病毒感染則需配合蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥治療。
