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帶狀皰疹在治療時(shí)遇到的誤解

發(fā)布時(shí)間: 2017-04-26 17:39:35

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帶狀皰疹一種比較常見的皮膚科疾病,其主要的特點(diǎn)就是患者的身體會(huì)出現(xiàn)條狀或者是帶狀的水泡,個(gè)別患者會(huì)有疼痛感。治療帶狀皰疹的方式有很多,但是在帶狀皰疹臨床治療中,臨床存在一些治療不合理的現(xiàn)象,不僅不能夠起到治療作用,還可產(chǎn)生藥物的不良反應(yīng),還會(huì)給患者帶來較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。帶狀皰疹在治療時(shí)遇到的誤解

1、常規(guī)使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物

多年來認(rèn)為,神經(jīng)受損是帶狀皰疹合并神經(jīng)痛發(fā)生的重要原因。近年來研究發(fā)現(xiàn),帶狀皰疹神經(jīng)痛發(fā)生并非有顯著的器質(zhì)性神經(jīng)病變,多為功能性的神經(jīng)電生理變化,因此常規(guī)使用神經(jīng)營養(yǎng)制劑如維生素B1、維生素B12顯然沒有必要。

2、抗病毒藥物種類選擇不合理

帶狀皰疹抗病毒的藥物選擇主要是核苷類似物,其他抗病毒藥物療效不是十分肯定。在核苷類抗病毒藥中,阿昔洛韋和泛昔洛韋是治療的首選,不僅因?yàn)閹畎捳畈《緦@兩個(gè)藥物較為敏感,且安全性也比較高。有些醫(yī)生選擇更昔洛韋,由于該藥主要針對巨細(xì)胞病毒感染,且其免疫抑制效應(yīng)、引起白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)常見,顯然用于已有免疫功能低下的帶狀皰疹患者是不合適的。膦甲酸鈉也被用于帶狀皰疹的治療,該藥主要針對耐藥的皰疹病毒,由于帶狀皰疹病毒罕見產(chǎn)生耐藥,因此常規(guī)用于帶狀皰疹治療顯然也缺乏合理性。帶狀皰疹在治療時(shí)遇到的誤解

3、濫用免疫調(diào)節(jié)劑

帶狀皰疹發(fā)病的基礎(chǔ)是機(jī)體抵抗力下降,臨床上選擇一些免疫調(diào)節(jié)劑如干擾素、轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽、卡介苗多糖核酸等治療,期望能提供患者的抵抗力,這缺乏臨床有效證據(jù),也沒有必要。由于帶狀皰疹發(fā)病的基礎(chǔ)是針對帶狀皰疹病毒特異性的細(xì)胞免疫功能低下,一旦發(fā)病后一方面病毒復(fù)制產(chǎn)生皰疹,另一方面復(fù)制的病毒可以有效激發(fā)機(jī)體的特異性細(xì)胞免疫,這已經(jīng)足夠使機(jī)體得到保護(hù)。因此,帶狀皰疹患者很少復(fù)發(fā)。濫用免疫調(diào)節(jié)劑,不僅無明確療效,且有可能產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。

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