痤瘡性毛囊炎可通過(guò)局部外用藥物、口服藥物、物理治療、光動(dòng)力治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。痤瘡性毛囊炎通常由毛囊堵塞、細(xì)菌感染、激素水平異常、飲食不當(dāng)、遺傳因素等原因引起。
痤瘡性毛囊炎患者可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。維A酸乳膏有助于溶解粉刺和促進(jìn)角質(zhì)剝脫,過(guò)氧苯甲酰凝膠具有抗菌和抗炎作用,克林霉素磷酸酯凝膠能抑制痤瘡丙酸桿菌生長(zhǎng)。使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)眼周和黏膜部位,部分患者可能出現(xiàn)皮膚干燥或刺激反應(yīng)。
中重度痤瘡性毛囊炎患者可能需要口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素或異維A酸軟膠囊。多西環(huán)素和米諾環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素,可抑制細(xì)菌繁殖和減輕炎癥反應(yīng)。異維A酸軟膠囊適用于頑固性結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,但需注意其可能引起皮膚黏膜干燥等不良反應(yīng)。育齡期女性使用異維A酸前需排除妊娠。
痤瘡性毛囊炎可考慮紅藍(lán)光照射、果酸換膚或粉刺清除術(shù)等物理治療方法。紅藍(lán)光治療利用特定波長(zhǎng)光線殺滅痤瘡丙酸桿菌并減輕炎癥,果酸換膚能促進(jìn)角質(zhì)層代謝和毛囊通暢,粉刺清除術(shù)通過(guò)專業(yè)器械清理堵塞的皮脂和角栓。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員操作。
光動(dòng)力治療適用于傳統(tǒng)治療效果不佳的中重度痤瘡性毛囊炎。該方法先將光敏劑外敷于患處,再用特定波長(zhǎng)光源照射,產(chǎn)生單態(tài)氧殺傷痤瘡丙酸桿菌并抑制皮脂腺分泌。治療過(guò)程可能伴有暫時(shí)性紅腫和灼熱感,需做好術(shù)后護(hù)理避免色素沉著。
中醫(yī)認(rèn)為痤瘡性毛囊炎多與肺胃熱盛、濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),可辨證使用枇杷清肺飲、黃連解毒湯等方劑。針灸選取大椎、曲池、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò),耳穴壓豆調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。中藥面膜如黃芩、黃連等具有清熱解毒功效,但需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
痤瘡性毛囊炎患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,使用溫和的潔面產(chǎn)品避免過(guò)度清潔。飲食上減少高糖高脂及乳制品攝入,多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。避免用手?jǐn)D壓痘痘以防感染和瘢痕形成,保證充足睡眠和規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。治療期間注意防曬,選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品減少毛孔堵塞風(fēng)險(xiǎn)。