視力下降可能與全身健康狀況密切相關(guān),常見(jiàn)關(guān)聯(lián)因素包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓眼底改變、維生素A缺乏、甲狀腺功能異常、貧血等。視力問(wèn)題往往是全身疾病的早期信號(hào),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管,早期表現(xiàn)為視物模糊或飛蚊癥,晚期可能導(dǎo)致失明?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行眼底檢查,控制血糖水平。常用治療藥物包括羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物,嚴(yán)重時(shí)需激光或玻璃體切除手術(shù)。
血壓持續(xù)超標(biāo)會(huì)引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、出血或滲出,出現(xiàn)視力驟降或視野缺損。降壓治療是關(guān)鍵,硝苯地平、纈沙坦等降壓藥可延緩病情。眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)、動(dòng)靜脈交叉壓迫等特征性改變。
維生素A不足會(huì)導(dǎo)致夜盲癥和角膜干燥,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)角膜潰瘍。多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良或吸收障礙患者,表現(xiàn)為黃昏時(shí)視物困難。補(bǔ)充維生素A制劑可改善癥狀,同時(shí)應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A食物的攝入。
甲亢可能引起眼球突出和復(fù)視,甲減可能導(dǎo)致眼瞼水腫影響視力。甲狀腺相關(guān)眼病會(huì)出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙、角膜暴露等問(wèn)題。治療需控制甲狀腺功能,嚴(yán)重病例需要糖皮質(zhì)激素或眼眶減壓手術(shù)干預(yù)。
重度貧血會(huì)造成視網(wǎng)膜缺氧,出現(xiàn)視力模糊或一過(guò)性黑蒙。缺鐵性貧血患者可能伴隨結(jié)膜蒼白,補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等造血原料后視力可逐漸恢復(fù)。貧血糾正后仍需定期監(jiān)測(cè)視力變化。
維護(hù)視力需要全身健康管理,建議每年進(jìn)行眼科檢查,控制慢性基礎(chǔ)疾病,保持均衡飲食富含深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等急癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī),某些全身性疾病引起的視力改變?cè)缙诟深A(yù)可避免不可逆損傷。日常注意用眼衛(wèi)生,適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素、鋅等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素,適度戶外活動(dòng)有助于視力保護(hù)。