判斷是否患有糖尿病可通過血糖檢測確診，典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降及持續(xù)疲勞。糖尿病診斷需結(jié)合空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白等醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果。

1、血糖檢測

空腹血糖檢測是診斷糖尿病的主要方法，需禁食8小時后采血。正常值應(yīng)低于6.1毫摩爾每升，若空腹血糖超過7.0毫摩爾每升可初步判斷為糖尿病。隨機(jī)血糖檢測不受時間限制，超過11.1毫摩爾每升并伴隨典型癥狀也可確診。糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平，超過6.5%具有診斷價值。

2、典型癥狀

多飲多尿是糖尿病最顯著表現(xiàn)，因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿。短期內(nèi)體重明顯下降與胰島素缺乏引起的脂肪分解有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)。妊娠期糖尿病可能僅表現(xiàn)為胎兒發(fā)育異常或羊水過多。

3、風(fēng)險因素

超重或肥胖人群患病的概率顯著增加，尤其腹型肥胖者風(fēng)險更高。有糖尿病家族史者患病可能性較普通人高。年齡超過40歲且缺乏運(yùn)動者屬于高危人群。妊娠糖尿病史或巨大兒分娩史女性后續(xù)患病風(fēng)險增加。

4、并發(fā)癥篩查

糖尿病視網(wǎng)膜病變可通過眼底檢查發(fā)現(xiàn)微血管異常。周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木或刺痛感。尿微量白蛋白檢測能早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。心血管并發(fā)癥可能出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀。

5、特殊類型識別

1型糖尿病多見于青少年，起病急且易發(fā)生酮癥酸中毒。2型糖尿病占90%以上病例，初期癥狀隱匿。妊娠糖尿病需通過75克葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷。單基因糖尿病需進(jìn)行基因檢測確診。

建議出現(xiàn)疑似癥狀者盡早就醫(yī)檢查，確診后需定期監(jiān)測血糖并控制飲食。每日保持適量運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性，避免高糖高脂飲食。糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液等藥物，定期復(fù)查糖化血紅蛋白及并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。注意足部護(hù)理預(yù)防感染，出現(xiàn)視力模糊或肢體麻木等異常及時就診。