膀胱軟鏡和硬鏡的主要區(qū)別在于鏡體柔韌性和適用場景，軟鏡適用于復(fù)雜彎曲尿路檢查，硬鏡更適合直視下簡單操作。

膀胱軟鏡采用可彎曲光纖材質(zhì)，鏡體直徑較細(xì)，能適應(yīng)尿道自然彎曲，減少檢查時的不適感。該檢查方式對膀胱側(cè)壁、頂部等隱蔽區(qū)域觀察更全面，尤其適合前列腺增生患者或需要輸尿管插管的操作。檢查前通常需要局部麻醉，過程中可能伴隨輕微脹痛感，但一般不會造成明顯創(chuàng)傷。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或排尿灼熱感，多數(shù)在1-2天內(nèi)自行緩解。

膀胱硬鏡由金屬材質(zhì)制成，鏡體不可彎曲但光學(xué)清晰度更高。主要用于膀胱內(nèi)直視活檢、結(jié)石碎石等治療性操作，也可用于簡單診斷性檢查。由于需要保持尿道直線通道，檢查時往往需要采用截石位，可能引起較強不適感，通常需椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉。術(shù)后恢復(fù)期相對較長，可能出現(xiàn)3-5天的明顯血尿，存在較高概率發(fā)生尿路感染風(fēng)險。

兩種檢查方式均需嚴(yán)格消毒滅菌，檢查后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或排尿困難，須立即返院復(fù)查。具體選擇需結(jié)合患者尿道解剖特點、病變位置及操作需求，由泌尿外科醫(yī)生綜合評估決定。