嬰兒拉肚子有血絲可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、細(xì)菌性痢疾等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,若喂養(yǎng)過(guò)量或過(guò)早添加輔食可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多次喂食,暫停添加新輔食。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物緩解癥狀。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起出血性腸炎,通常伴隨發(fā)熱、嘔吐。家長(zhǎng)需注意消毒用具,及時(shí)更換尿布。醫(yī)生可能建議使用干擾素α2b栓、消旋卡多曲顆粒、葡萄糖酸鋅顆粒等抗病毒及對(duì)癥治療藥物。
牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏可導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,常伴有濕疹、哭鬧不安。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,回避過(guò)敏原??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物,必要時(shí)改用深度水解配方奶粉。
嬰幼兒腸管嵌套會(huì)引起陣發(fā)性腹痛、果醬樣大便,屬于急癥。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒異??摁[、蜷縮身體時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)院可能采用空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等預(yù)防感染。
志賀菌感染會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便、里急后重,需糞培養(yǎng)確診。家長(zhǎng)接觸嬰兒前后要嚴(yán)格洗手。治療需使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,維持水電解質(zhì)平衡。
家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及便血變化,記錄排便次數(shù)和性狀。喂養(yǎng)時(shí)注意奶具消毒,暫停高糖高纖維食物?;謴?fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),如葡萄糖酸鋅口服溶液。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),或血便持續(xù)超過(guò)24小時(shí),須立即急診處理。日常應(yīng)定期接種輪狀病毒疫苗,避免接觸腹瀉患者。