小孩發(fā)燒可通過(guò)溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用32-34℃的溫水浸濕毛巾,輕輕擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。溫水擦浴有助于通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。擦拭后需及時(shí)擦干身體并更換干凈衣物,防止受涼加重癥狀。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適反應(yīng)應(yīng)立即停止。
脫去過(guò)多衣物保留單層棉質(zhì)內(nèi)衣,避免包裹過(guò)厚影響散熱。注意保持腹部和足部保暖,同時(shí)確保四肢皮膚暴露于空氣中??赏ㄟ^(guò)觸摸孩子后背判斷體溫,若潮濕發(fā)熱需及時(shí)調(diào)整衣物厚度。避免使用電熱毯或加蓋厚重棉被。
將室內(nèi)溫度控制在24-26℃之間,使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,保持空氣流通。濕度維持在50%-60%可減少呼吸道不適。定時(shí)開窗通風(fēng)但需防止對(duì)流風(fēng),夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高室溫1-2℃。合并咳嗽時(shí)可使用加濕器緩解癥狀。
少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。可適當(dāng)給予稀釋的蘋果汁、米湯等補(bǔ)充能量,避免飲用含糖飲料或冷飲。觀察排尿量和顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。
將退熱貼敷于額頭或頸部?jī)蓚?cè),每4小時(shí)更換一次。選擇兒童專用退熱貼,避免含有薄荷等刺激性成分。使用前清潔皮膚,敷貼時(shí)避開眼睛和傷口。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或瘙癢需立即停用。退熱貼不能替代藥物,體溫超過(guò)38.5℃需就醫(yī)。
物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持飲食清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。家長(zhǎng)需記錄體溫變化和伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。