泌乳素高懷孕后可通過定期監(jiān)測激素水平、調整飲食結構、遵醫(yī)囑用藥、控制情緒壓力、避免劇烈運動等方式保胎。泌乳素升高可能與垂體微腺瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退等因素有關，需結合具體病因干預。

1、定期監(jiān)測激素水平

建議每4-6周復查血清泌乳素水平，同時監(jiān)測孕酮和HCG變化。若泌乳素持續(xù)超過100ng/ml可能需調整治療方案。孕期禁用垂體MRI檢查，可通過臨床癥狀和激素水平評估病情進展。

2、調整飲食結構

每日增加30-50g優(yōu)質蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚類、禽肉及豆制品。限制精制糖和高脂乳制品，避免刺激泌乳素分泌?？蛇m量食用富含維生素B6的全谷物，有助于調節(jié)下丘腦-垂體功能。

3、遵醫(yī)囑用藥

溴隱亭片是妊娠期最常用的多巴胺受體激動劑，起始劑量通常為1.25mg/日。卡麥角林片對胎兒影響較小但國內(nèi)應用較少。甲磺酸培高利特片適用于耐藥病例，需嚴格監(jiān)測宮縮情況。禁用麥角胺類衍生物。

4、控制情緒壓力

長期焦慮會通過下丘腦-垂體軸加重高泌乳素血癥。建議每天進行20分鐘正念呼吸訓練，保持7-8小時睡眠。出現(xiàn)嚴重情緒波動時可尋求專業(yè)心理疏導，避免自主神經(jīng)功能紊亂影響胎盤灌注。

5、避免劇烈運動

妊娠期應停止跑跳、負重等運動，改為每天30分鐘散步或孕婦瑜伽。乳房刺激可能誘發(fā)泌乳素分泌，需選擇無鋼圈孕婦內(nèi)衣。出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血應立即臥床休息。

保胎期間需每周測量宮高腹圍，關注胎動變化。合并妊娠期糖尿病者要嚴格控糖，避免高血糖加重內(nèi)分泌紊亂。分娩后42天需復查垂體MRI，哺乳期仍可能需藥物控制泌乳素水平。出現(xiàn)視力減退、持續(xù)頭痛等垂體壓迫癥狀時需急診處理。