甲減患者生育能力減低,妊娠期甲減,與妊娠高血壓,胎盤剝離,自發(fā)性流產(chǎn),胎兒窘迫,早產(chǎn),極低出生體重兒發(fā)生有關。妊娠早期母體亞臨床甲減,對胎兒腦發(fā)育第一階段的影響很大,胎兒腦發(fā)育,需要的甲狀腺素主要來源于母體,妊娠期間由于多種因素的影響,TSH與甲狀腺激素的參考范圍與普通人不同。目前認為妊娠早期TSH參考范圍應該低于非妊娠人群30%~50%,目前認為2.5作為一個缺點,超過2.5可以考慮妊娠期甲減。妊娠前已確診的甲減需要調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,妊娠期間,優(yōu)甲樂替代劑量較非妊娠狀態(tài)增加30~50%,以往沒有甲減,妊娠期間診斷為甲減,應立刻進行優(yōu)甲樂治療。