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治早射的藥有哪些

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治早射的藥有哪些

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
治療早泄的藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、局部麻醉劑和磷酸二酯酶-5抑制劑。SSRIs如帕羅西汀、舍曲林和氟西汀通過調(diào)節(jié)大腦中的5-羥色胺水平延長射精時(shí)間;局部麻醉劑如利多卡因噴霧或凝膠可降低陰莖敏感度;磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非和伐地那非則通過改善勃起功能間接緩解早泄癥狀。
1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs是治療早泄的一線藥物,通過增加大腦中5-羥色胺的濃度來延長射精時(shí)間。帕羅西汀、舍曲林和氟西汀是常用的SSRIs,通常在每日固定時(shí)間服用,需持續(xù)數(shù)周才能顯現(xiàn)效果。長期使用可能伴隨副作用如性欲減退、疲勞和失眠,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物。
2、局部麻醉劑通過降低陰莖敏感度來延遲射精,適用于對(duì)SSRIs不耐受或效果不佳的患者。利多卡因噴霧或凝膠在性活動(dòng)前15-30分鐘涂抹于陰莖頭部,使用后需清洗以避免伴侶接觸麻醉劑。其他局部麻醉劑如普魯卡因和苯佐卡因也可用于類似目的,但需注意過敏反應(yīng)和皮膚刺激。
3、磷酸二酯酶-5抑制劑主要用于治療勃起功能障礙,但也可通過改善勃起硬度和自信心間接緩解早泄。西地那非、他達(dá)拉非和伐地那非是常見的藥物,通常在性活動(dòng)前1小時(shí)服用。這些藥物可能引起頭痛、面部潮紅和消化不良,有心血管疾病的患者需謹(jǐn)慎使用。
治療早泄的藥物選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行,藥物治療通常與行為療法和心理疏導(dǎo)結(jié)合使用,以達(dá)到最佳效果?;颊咴谑褂盟幬锲陂g應(yīng)定期復(fù)診,監(jiān)測療效和副作用,必要時(shí)調(diào)整治療方案。

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肛門長了個(gè)肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時(shí)會(huì)引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時(shí)出血??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血??赏ㄟ^增加水分?jǐn)z入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血。可能與慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑??赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。