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什么是肝癌介入治療

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什么是肝癌介入治療

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肝癌介入治療是一種通過(guò)微創(chuàng)手段直接作用于腫瘤的局部治療方法,適用于無(wú)法手術(shù)切除的肝癌患者或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。該方法通過(guò)影像引導(dǎo),將藥物、放射性物質(zhì)或栓塞劑直接送達(dá)腫瘤部位,抑制腫瘤生長(zhǎng)或破壞腫瘤細(xì)胞。常見方式包括經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融和微波消融。
1、經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞TACE
經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞是肝癌介入治療中最常用的方法之一。通過(guò)導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑注入肝動(dòng)脈,藥物直接作用于腫瘤,同時(shí)栓塞劑阻斷腫瘤的血液供應(yīng),導(dǎo)致腫瘤缺血壞死。這種方法適用于中晚期肝癌患者,尤其是腫瘤較大或多發(fā)的情況。治療過(guò)程通常在局部麻醉下進(jìn)行,患者恢復(fù)較快,副作用相對(duì)較小。
2、射頻消融RFA
射頻消融利用高頻電流產(chǎn)生的熱量直接破壞腫瘤細(xì)胞。在影像引導(dǎo)下,將電極針插入腫瘤中心,通過(guò)高溫使腫瘤組織凝固壞死。射頻消融適用于腫瘤直徑小于5厘米的患者,尤其是位置較深或靠近重要血管的腫瘤。該方法創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,但對(duì)較大腫瘤的效果有限,可能需要多次治療。
3、微波消融MWA
微波消融與射頻消融類似,但使用微波能量加熱腫瘤組織。微波消融的熱效率更高,能夠更快地破壞腫瘤細(xì)胞,適用于較大腫瘤或多發(fā)病灶。該方法對(duì)周圍正常組織的損傷較小,術(shù)后并發(fā)癥較少,但需要精確的影像引導(dǎo)和操作技術(shù)。
肝癌介入治療的選擇需根據(jù)患者的具體情況,包括腫瘤大小、位置、肝功能狀態(tài)及全身健康狀況。治療前需進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查和肝功能評(píng)估,制定個(gè)體化治療方案。治療后需定期隨訪,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)和肝功能變化。
肝癌介入治療是一種有效的局部治療手段,能夠延長(zhǎng)患者生存期并提高生活質(zhì)量。對(duì)于無(wú)法手術(shù)切除的肝癌患者,介入治療是一種重要的選擇?;颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合自身情況選擇最適合的治療方式,并積極配合術(shù)后管理,以獲得最佳療效。

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1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時(shí)出血??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血??赏ㄟ^(guò)增加水分?jǐn)z入、使用潤(rùn)滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血??赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑??赡芘c過(guò)敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過(guò)度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。