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盆腔腹膜炎并發(fā)癥有什么

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盆腔腹膜炎并發(fā)癥有什么

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
盆腔內(nèi)器官發(fā)生嚴重感染時,病原體可通過血行或淋巴系統(tǒng)擴散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,稱為盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎并發(fā)癥有:1.病情嚴重時患者可出現(xiàn)休克、血壓下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后發(fā)生虛脫、心力衰竭、肺水腫等。2.不迅速有效地處理,則有可能發(fā)生多系統(tǒng)衰竭,液體丟失,感染蔓延腹腔和腸道可導致嚴重脫水和電解質(zhì)紊亂,患者出現(xiàn)面具樣表情(希波克拉底面容),并可在幾天內(nèi)死亡。3.可以出現(xiàn)膈下膿腫,腹腔膿腫,盆腔膿腫等等。4.異位妊娠也就是宮外孕。盆腔腹膜炎會導致輸卵管的病理改變,輸卵管手術會直接影響到輸卵管的蠕動性,通暢性和輸卵管傘的撿卵,那么將會直接影響輸卵管的正常功能,成為異位妊娠發(fā)生的重要因素。5.生殖泌尿系統(tǒng)感染。由于解剖和生理上的特點,女性易患泌尿系統(tǒng)感染,如急慢性腎盂腎炎、淋病、宮頸炎。6.不孕癥:對于未生育的婦女來說,本病最大的危害是造成不孕癥。婦女盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內(nèi)腹膜,任何一處發(fā)生炎癥時,都可以造成婦女不孕。尤其是當急性炎癥未能徹底治療時轉(zhuǎn)變成慢性,或者由于慢性盆腔炎起病緩慢,病情較輕未引起注意,故而治療不及時,遷延成慢性時,常常造成婦女不孕。

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肛門長了個肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導致排便時劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時會引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護理、藥物治療和必要時的手術干預。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時出血??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛。可能與免疫力低下或局部感染有關。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴重時需手術引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量出血??赏ㄟ^增加水分攝入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時可能引起不適或出血。可能與慢性炎癥或遺傳因素有關。較小息肉可觀察,較大時需手術切除如電切術。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑??赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運動如散步以促進腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)進行專業(yè)診斷和治療。