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晚期產(chǎn)后出血如何預(yù)防

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晚期產(chǎn)后出血如何預(yù)防

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
晚期產(chǎn)后出血是指剖腹產(chǎn)以后兩到三周再次出現(xiàn)陰道內(nèi)出血。常見的原因主要是子宮剖宮產(chǎn)切口愈合不良,胎盤內(nèi)有殘留物,局部裂傷沒有縫合好。如果發(fā)生感染的情況下,容易發(fā)生晚期產(chǎn)后出血。預(yù)防晚期產(chǎn)后出血包括以下幾個(gè)方面:第一、做剖腹產(chǎn)的時(shí)候,一定要把子宮切口對合好,不留死腔。這樣能夠避免子宮切口愈合不良引起的晚期產(chǎn)后出血。第二、無論剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn),一定要把胎盤清理干凈,以免造成胎盤殘留引起晚期產(chǎn)后出血。第三、在順產(chǎn)的情況下,一定要把側(cè)切口或者撕裂的地方,縫合徹底不留死腔。第四、分娩以后,避免發(fā)生陰道炎或者全身性的感染,這樣容易引起剖腹產(chǎn)切口感染或者側(cè)切切口感染,也有可能引起晚期產(chǎn)后出血。

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肛門長了個(gè)肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時(shí)會(huì)引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時(shí)出血。可通過溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血??赏ㄟ^增加水分?jǐn)z入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血??赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑??赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。