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羊水異常必須剖腹產(chǎn)嗎

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羊水異常必須剖腹產(chǎn)嗎

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
羊水異常不是必須要做剖腹產(chǎn)。如果羊水量少,但是做縮宮素激惹實(shí)驗(yàn),患者胎心正常,也沒有其它的異常檢查結(jié)果,完全可以試試經(jīng)陰試產(chǎn),但是在經(jīng)陰試產(chǎn)的過程中要密切監(jiān)測(cè)胎心的變化。如果發(fā)現(xiàn)羊水進(jìn)一步減少,胎心率出現(xiàn)減速,胎兒懷疑有存在宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn),一定要及時(shí)行急癥剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠,否則就可以試試經(jīng)陰試產(chǎn)。羊水異常不是剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征,羊水異常包括羊水過多和羊水過少,不論是哪一種羊水異常,只要胎心好都可以試試經(jīng)陰試產(chǎn),但是在生產(chǎn)的過程中要密切監(jiān)測(cè)。

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肛門長(zhǎng)了個(gè)肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時(shí)會(huì)引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時(shí)出血??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血??赏ㄟ^增加水分?jǐn)z入、使用潤(rùn)滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血??赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑??赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。