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大便常規(guī)可以檢查出痢疾嗎

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大便常規(guī)可以檢查出痢疾嗎

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
大便常規(guī)檢查確實(shí)可以幫助診斷痢疾。痢疾是一種由志賀菌引起的腸道傳染病,主要影響直腸和乙狀結(jié)腸,導(dǎo)致炎癥和潰瘍。在大便常規(guī)檢查中,如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞,以及桿狀蟲卵或姜片蟲卵等,可能提示痢疾的存在。不過,大便常規(guī)檢查的異常結(jié)果并不專屬于痢疾,還可能與其他疾病相關(guān),比如阿米巴痢疾、流行性出血熱和結(jié)腸癌等。
1、阿米巴痢疾是一種寄生蟲病,由阿米巴原蟲引起,通常通過口腔或咽喉進(jìn)入人體,進(jìn)而影響胃腸道。患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉和果醬樣大便等癥狀。如果在大便常規(guī)中檢測到阿米巴原蟲或滋養(yǎng)體,就可以診斷為阿米巴痢疾。
2、流行性出血熱由漢坦病毒感染引起,是一種急性傳染病,夏秋季節(jié)發(fā)病率較高。在大便常規(guī)中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或桿狀蟲卵等異常,可能提示流行性出血熱的可能性。
3、結(jié)腸癌是結(jié)腸黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,但大便常規(guī)檢查可能會(huì)顯示白細(xì)胞增多,這有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)腸癌。
胃腸道炎癥性疾病如胃炎和腸炎也可能通過大便常規(guī)檢查出異常結(jié)果。不過,對(duì)于胃腸道腫瘤性疾病,大便常規(guī)有時(shí)可能會(huì)漏診。雖然大便常規(guī)是一個(gè)重要的初步篩查工具,但如果懷疑有嚴(yán)重疾病,建議進(jìn)一步進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查。
大便常規(guī)檢查在初步篩查腸道疾病方面確實(shí)具有一定的價(jià)值,但不能單靠這一項(xiàng)檢查來確診痢疾或其他復(fù)雜的疾病。對(duì)于任何異常結(jié)果,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生,進(jìn)行更詳細(xì)的檢查和診斷,以確保健康無虞。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式,可以有效預(yù)防腸道傳染病的發(fā)生。

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肛門長了個(gè)肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時(shí)會(huì)引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時(shí)出血??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血??赏ㄟ^增加水分?jǐn)z入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血??赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑。可能與過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。