血紅蛋白尿與血尿的區(qū)別是什么
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血紅蛋白尿與血尿的區(qū)別是什么
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
血尿是指尿中紅細胞排泄異常增多，超過正常的界限，也就是尿液中紅細胞每高倍鏡下超過3個以上者。引起血尿的原因，包括以下三類：第一、泌尿生殖系統(tǒng)本身的疾病，比如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎臟輸尿管結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等都會出現(xiàn)血尿。第二、就是尿路鄰近組織疾病，比如急性闌尾炎、急性輸卵管炎也會導致患者出現(xiàn)血尿。第三、全身性疾病，比如過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、血友病等也會導致患者出現(xiàn)血尿。當然最常見引起血尿的原因，還是泌尿系統(tǒng)結石、感染、腎小球腎炎等。而血紅蛋白尿是指患者出現(xiàn)急性溶血的情況下，血中游離的血紅蛋白量明顯增加，經(jīng)過腎小球濾過時超過了腎小管重吸收的能力而形成的。主要的特點是尿液呈葡萄酒色或者醬油色，均勻而無沉淀，鏡檢可以看不到有完整的紅細胞，隱血試驗陽性，根據(jù)尿檢可以與血尿相鑒別。
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肛門長了個肉包并伴有疼痛，可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關。痔瘡是最常見的原因，通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血；肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛；肛裂可能導致排便時劇烈疼痛和少量出血；肛門息肉可能無明顯癥狀，但較大時會引起不適；肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護理、藥物治療和必要時的手術干預。
1、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張引起的，常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時出血?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫：肛周膿腫是肛門周圍組織的感染，常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛。可能與免疫力低下或局部感染有關。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷，嚴重時需手術引流。
3、肛裂：肛裂是肛門皮膚裂開，常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量出血?？赏ㄟ^增加水分攝入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉：肛門息肉是肛門黏膜的良性增生，較大時可能引起不適或出血?？赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關。較小息肉可觀察，較大時需手術切除如電切術。
5、肛周濕疹：肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥，表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑?？赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護理中，建議保持肛門清潔，避免久坐和過度用力排便，飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜，并適量運動如散步以促進腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)進行專業(yè)診斷和治療。
1、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張引起的，常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時出血?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫：肛周膿腫是肛門周圍組織的感染，常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛。可能與免疫力低下或局部感染有關。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷，嚴重時需手術引流。
3、肛裂：肛裂是肛門皮膚裂開，常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量出血?？赏ㄟ^增加水分攝入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉：肛門息肉是肛門黏膜的良性增生，較大時可能引起不適或出血?？赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關。較小息肉可觀察，較大時需手術切除如電切術。
5、肛周濕疹：肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥，表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑?？赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護理中，建議保持肛門清潔，避免久坐和過度用力排便，飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜，并適量運動如散步以促進腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)進行專業(yè)診斷和治療。
