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小腿骨折需要注意什么

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小腿骨折需要注意什么

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
小腿骨折是比較常見的外傷骨折,包括脛骨骨折、腓骨骨折,以及脛腓骨雙骨折。從嚴(yán)重程度上,包括癥狀比較輕的骨裂不完全性骨折,以及完全性骨折,甚至粉碎性骨折。由于小腿處于人體的下位,起到人體的承重作用,而且小腿的血管分布較少,特別是腓骨下1/3骨折很容易影響骨折的血液供應(yīng)。所以小腿骨折首先要精確復(fù)位,對傷及血管進(jìn)行修復(fù),并實(shí)時(shí)檢測術(shù)后血液的供應(yīng),以防止骨不連接、骨筋膜室綜合征等嚴(yán)重情況出現(xiàn)。臥床期間應(yīng)對小腿進(jìn)行按摩或理療。防止下肢深靜脈血栓形成,抬高患肢促進(jìn)血液回流,防止下肢浮腫。飲食方面,禁食生冷、辛辣,適當(dāng)多攝入一些含鈣質(zhì)高、蛋白質(zhì)、維生素比較高的食物。除此之外,要定期拍片子復(fù)查,并在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的復(fù)健訓(xùn)練。

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肛門長了個(gè)肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時(shí)會引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時(shí)出血??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量出血。可通過增加水分?jǐn)z入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時(shí)可能引起不適或出血??赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑??赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。