首先要搞清楚黑色大便的原因,有沒有是因為進食了含有黑色色素的食物,或進食了某種特殊的藥物,引起的生理性的黑病。這種情況通過停止服用該類的藥物和食物后黑色大便自然也就會消失,不必有太大的擔心。如果一直都存在黑便,或者是沒有上述誘因的情況下,也是黑便。這個時候就要考慮是不是上消化道出血,首先要做進一步的檢查,最常見的就是胃鏡,必要時做腸鏡檢查,同時也要完善大便常規(guī),及大便隱血實驗,必要時查一查血常規(guī),觀察有沒有貧血。其次是根據病因進行治療。如果是因為潰瘍糜爛引起的黑便,可以給予質子泵抑制劑必要時給予一些止瀉的藥物,進一步的控制出血。如果是因為其他原因,比如消化道腫瘤,肝硬化、食管胃底靜脈曲張引起的出血,這個時候需要更進一步的治療。