咽炎的常見發(fā)病因素主要有病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過度以及胃食管反流等。
病毒感染是咽炎最常見的發(fā)病因素,主要包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。這些病毒可通過飛沫傳播或直接接觸傳播,感染后會(huì)導(dǎo)致咽部黏膜充血、水腫,出現(xiàn)咽痛、咽干等癥狀。病毒感染引起的咽炎通常具有自限性,多數(shù)情況下7-10天可自行緩解。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片等藥物緩解癥狀。
細(xì)菌感染也是咽炎的重要發(fā)病因素,以A組β溶血性鏈球菌感染最為常見。細(xì)菌性咽炎患者除咽痛外,還可能伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。細(xì)菌感染引起的咽炎需要遵醫(yī)囑使用抗生素治療,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。不及時(shí)治療可能導(dǎo)致風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等并發(fā)癥。
長期暴露在干燥、粉塵、煙霧或有毒氣體等刺激性環(huán)境中,可導(dǎo)致咽部黏膜受損,引發(fā)慢性咽炎。這類咽炎患者常表現(xiàn)為咽部異物感、干癢、刺激性咳嗽等癥狀。預(yù)防關(guān)鍵在于避免接觸刺激性環(huán)境,必要時(shí)可佩戴口罩防護(hù),也可遵醫(yī)囑使用清咽滴丸等藥物緩解癥狀。
教師、歌手等需要頻繁用嗓的職業(yè)人群易因用嗓過度導(dǎo)致咽炎。長時(shí)間大聲說話或發(fā)音不當(dāng)會(huì)使聲帶和咽部黏膜過度摩擦,引起充血、水腫。這類患者應(yīng)注意科學(xué)用嗓,適當(dāng)休息,可配合霧化吸入治療,如遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化。
胃酸反流至咽部可刺激黏膜,導(dǎo)致反流性咽炎。這類患者常在晨起時(shí)癥狀明顯,表現(xiàn)為咽部灼熱感、聲音嘶啞等。治療需控制胃酸反流,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。同時(shí)應(yīng)避免睡前進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。
預(yù)防咽炎應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸刺激性氣體,戒煙限酒,適量飲水保持咽喉濕潤。用嗓人群要注意科學(xué)發(fā)聲,避免過度用嗓。出現(xiàn)咽部不適時(shí),可用淡鹽水漱口,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行濫用抗生素。