尿素1.9mmol/L偏低可能與蛋白質(zhì)攝入不足、肝功能異常、妊娠期生理變化等因素有關(guān)。尿素是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，其水平受飲食、代謝狀態(tài)及腎功能影響，偏低時需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。

1、蛋白質(zhì)攝入不足

長期低蛋白飲食或營養(yǎng)不良會導(dǎo)致尿素生成減少。常見于素食者、節(jié)食人群或消化吸收障礙患者，可能伴隨體重下降、乏力等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、豆制品的攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充。

2、肝功能異常

嚴(yán)重肝病如肝硬化、肝炎等會降低尿素合成能力，可能與肝臟尿素循環(huán)障礙有關(guān)，常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護肝藥物，并定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。

3、妊娠期生理變化

孕婦血容量增加會導(dǎo)致尿素濃度稀釋性降低，屬于正常生理現(xiàn)象。通常無需特殊處理，但需定期產(chǎn)檢排除妊娠合并癥，注意均衡補充蛋白質(zhì)和鐵元素。

4、利尿劑使用

呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿藥物可能通過增加尿素排泄導(dǎo)致水平下降。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免過度脫水。

5、遺傳代謝疾病

罕見尿素循環(huán)障礙疾病如鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏癥，會導(dǎo)致尿素合成減少，多伴有血氨升高、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過基因檢測確診，嚴(yán)格低蛋白飲食并使用苯甲酸鈉顆粒等降血氨藥物。

發(fā)現(xiàn)尿素偏低時應(yīng)復(fù)查腎功能、肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，排除器質(zhì)性疾病。日常需保證每日每公斤體重0.8-1克蛋白質(zhì)攝入，避免過度節(jié)食。肝功能異常者需限制酒精攝入，妊娠期女性應(yīng)增加乳制品和瘦肉攝入。若伴隨水腫、食欲減退等癥狀，建議及時到消化內(nèi)科或肝病科就診。