有蛋白尿的患者一般可以適量吃豆類,但需根據(jù)腎功能情況調(diào)整攝入量。蛋白尿可能與腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。
豆類富含優(yōu)質(zhì)蛋白和植物性營養(yǎng)素,對(duì)腎功能穩(wěn)定的蛋白尿患者是較好的蛋白質(zhì)來源。黃豆、黑豆等豆制品中的蛋白質(zhì)生物利用率較高,且含有大豆異黃酮等活性成分,有助于調(diào)節(jié)血脂代謝。腎功能未嚴(yán)重受損時(shí),每日攝入25-50克豆類可替代部分動(dòng)物蛋白,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。但需注意避免與高鉀食物同食,防止血鉀異常升高。
腎功能明顯減退的患者需嚴(yán)格控制豆類攝入。當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于30毫升/分鐘時(shí),植物蛋白代謝產(chǎn)生的含氮廢物可能加重腎臟排泄負(fù)擔(dān)。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇低蛋白米面等主食,將每日蛋白質(zhì)總攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。若出現(xiàn)水腫或血磷升高,還需避免食用豆腐、豆?jié){等含水量高的豆制品。
建議蛋白尿患者定期監(jiān)測尿蛋白定量和腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整豆類攝入量。烹飪時(shí)選擇蒸煮方式減少油脂添加,避免食用油炸豆制品。合并高血壓或糖尿病者需同時(shí)控制食鹽和糖分?jǐn)z入,必要時(shí)可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。