化膿性扁桃體炎可能引發(fā)咽炎?；撔员馓殷w炎的主要危害包括局部感染擴(kuò)散、全身炎癥反應(yīng)、呼吸道阻塞、鄰近器官受累以及反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致慢性病變。

1、局部感染擴(kuò)散

化膿性扁桃體炎的致病菌可通過淋巴或血液循環(huán)向周圍組織蔓延，引發(fā)急性咽炎。鏈球菌和葡萄球菌是常見病原體，感染可導(dǎo)致咽部黏膜充血腫脹，表現(xiàn)為咽痛加劇、吞咽困難。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。

2、全身炎癥反應(yīng)

細(xì)菌毒素入血可引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)膿毒血癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱超過39攝氏度，伴隨C反應(yīng)蛋白顯著升高。此時(shí)需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，必要時(shí)聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液控制感染。

3、呼吸道阻塞

腫大的扁桃體可能阻塞咽腔，導(dǎo)致睡眠呼吸暫?；蛑舷L(fēng)險(xiǎn)。兒童因氣道狹窄更易出現(xiàn)夜間打鼾、張口呼吸等癥狀。急性期需使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕水腫，嚴(yán)重梗阻需考慮扁桃體切除術(shù)。

4、鄰近器官受累

炎癥向周圍擴(kuò)散可能引起中耳炎、鼻竇炎或下呼吸道感染。咽鼓管功能障礙可導(dǎo)致耳悶脹感，細(xì)菌下行可能引發(fā)支氣管肺炎。治療原發(fā)病同時(shí)，可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液處理并發(fā)中耳炎。

5、慢性病變風(fēng)險(xiǎn)

反復(fù)發(fā)作可能形成病灶性扁桃體炎，誘發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱等免疫性疾病。β溶血性鏈球菌感染后2-3周需監(jiān)測尿常規(guī)和抗O指標(biāo)。慢性期可選用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，發(fā)作頻繁者建議手術(shù)切除。

化膿性扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。保證每日飲水量超過2000毫升，臥床休息至體溫正常。出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或頸部僵硬等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。愈后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)評估感染控制情況。