腳趾甲蓋脫落可能與外傷、真菌感染、銀屑病、甲溝炎、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。腳趾甲蓋脫落通常表現(xiàn)為甲板與甲床分離,伴隨疼痛或局部炎癥反應(yīng)。
腳趾受到擠壓或撞擊可能導(dǎo)致甲下血腫,甲床損傷后新甲生長(zhǎng)會(huì)頂替舊甲。常見(jiàn)于穿窄鞋、運(yùn)動(dòng)碰撞等情況,表現(xiàn)為甲板發(fā)黑、翹起。需避免二次損傷,可修剪游離甲緣并用無(wú)菌敷料保護(hù)。若合并感染需就醫(yī)處理。
甲癬由紅色毛癬菌等病原體侵襲甲板導(dǎo)致,表現(xiàn)為甲板增厚、分層脫落。與足部潮濕、免疫力低下有關(guān)。確診需真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷或油滴樣改變,嚴(yán)重時(shí)甲床角化過(guò)度導(dǎo)致甲板脫落。與遺傳和免疫異常相關(guān),需配合全身治療。局部可外用卡泊三醇軟膏,光療或生物制劑需??漆t(yī)生指導(dǎo)使用。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入甲周組織引發(fā)化膿性炎癥,腫脹壓迫可致甲板脫落。急性期需切開引流,慢性反復(fù)發(fā)作可拔甲處理。日常應(yīng)保持足部干燥,避免過(guò)度修甲,可外用莫匹羅星軟膏控制感染。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響甲板角蛋白合成,導(dǎo)致甲板變薄易碎。常見(jiàn)于挑食、消化吸收障礙人群。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加乳制品、瘦肉、深色蔬菜攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
日常應(yīng)選擇透氣鞋襪,避免指甲修剪過(guò)短。若甲板脫落面積超過(guò)三分之一或伴隨化膿、發(fā)熱,需及時(shí)至皮膚科就診。新甲完全生長(zhǎng)需3-6個(gè)月,期間注意保護(hù)甲床,避免使用刺激性化妝品。糖尿病患者出現(xiàn)甲病變更需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,預(yù)防感染擴(kuò)散。