寶寶發(fā)燒時手腳發(fā)涼或發(fā)熱需結(jié)合體溫變化判斷,通常手腳發(fā)涼提示體溫上升期,手腳發(fā)熱提示體溫穩(wěn)定期或下降期。
體溫上升期因末梢血管收縮導(dǎo)致手腳發(fā)涼,此時可能伴隨寒戰(zhàn)、面色蒼白等癥狀,需注意保暖但避免過度包裹。體溫穩(wěn)定期或下降期因散熱需求增加,手腳會逐漸轉(zhuǎn)暖甚至發(fā)熱,此時可減少衣物幫助散熱。觀察手腳溫度變化有助于判斷發(fā)熱進程,但需以腋溫或耳溫測量為準(zhǔn)。
若持續(xù)手腳冰涼伴高熱不退,可能提示循環(huán)不良或嚴(yán)重感染;若手腳持續(xù)發(fā)燙伴超高熱,需警惕熱性驚厥風(fēng)險。這兩種異常情況均需及時就醫(yī)評估。
監(jiān)測體溫時應(yīng)每1-2小時測量一次并記錄,保持室溫22-24℃,選擇純棉透氣衣物。發(fā)熱期間少量多次補充溫水或口服補液鹽,避免酒精擦浴或捂汗。如出現(xiàn)嗜睡、拒食、抽搐等癥狀,或3月齡以下嬰兒體溫超過38℃,須立即就醫(yī)。退熱藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,兩次用藥間隔不少于4小時。