嬰兒發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補充水分、使用退熱貼、藥物降溫等方式處理。嬰兒發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等因素有關(guān)。
用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時動作輕柔,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進行。該方法通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量,適合體溫未超過38.5攝氏度的情況。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。避免將嬰兒置于空調(diào)直吹處或密閉空間,可適當開窗通風(fēng)。環(huán)境過熱會阻礙散熱,過冷可能引起寒戰(zhàn)反升體溫。
少量多次喂食母乳、配方奶或溫水,6個月以上嬰兒可適量飲用蘋果汁稀釋液。發(fā)熱時每公斤體重需增加10-15毫升液體攝入,觀察尿量應(yīng)保持每天6-8次。脫水會加重發(fā)熱并影響退熱藥物效果。
選擇嬰兒專用退熱貼,避開眼睛、口鼻部位,貼于前額或后頸,每4小時更換一次。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)吸熱,可降低局部皮膚溫度2-3攝氏度,適用于不愿配合擦拭的嬰兒。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,兩次用藥間隔至少4小時。避免使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。持續(xù)高熱或伴有驚厥需立即就醫(yī)。
發(fā)熱期間保持嬰兒安靜休息,避免劇烈活動或過度包裹。母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡,人工喂養(yǎng)可暫時稀釋配方奶濃度。每日測量體溫4-6次并記錄波動情況,觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、精神萎靡等伴隨癥狀。3個月以下嬰兒發(fā)熱或發(fā)熱持續(xù)超過24小時應(yīng)及時兒科就診,不可自行使用成人退熱藥物。