寶寶過敏性咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間或晨起加重、運動后咳嗽加劇,可能伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀。過敏性咳嗽通常由過敏原刺激呼吸道引發(fā),主要有塵螨、花粉、寵物皮屑、冷空氣刺激、食物過敏等因素引起。
塵螨是常見過敏原,可附著在床單、地毯或毛絨玩具上。寶寶接觸后可能出現(xiàn)持續(xù)性干咳,伴隨揉鼻、揉眼等動作。家長需每周用60℃熱水清洗寢具,使用防螨床罩,減少毛絨玩具擺放。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?;虿嫉啬蔚蚂F化吸入混懸液。
春秋季花粉飄散期間,寶寶外出后可能出現(xiàn)陣發(fā)性嗆咳,伴有清水樣鼻涕和結(jié)膜充血。建議家長在花粉濃度高的時段關(guān)閉門窗,外出時給寶寶佩戴防護口罩,回家后及時清洗面部和鼻腔。必要時醫(yī)生可能開具西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑或沙丁胺醇氣霧劑。
貓狗等寵物的皮屑蛋白可能誘發(fā)寶寶喉部刺癢感,表現(xiàn)為接觸寵物后突發(fā)劇烈咳嗽,可能伴隨喘息聲。家長需限制寵物進入臥室,使用空氣凈化器減少懸浮皮屑。臨床常用藥物包括地氯雷他定干混懸劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑或特布他林霧化液。
氣溫驟降時寶寶呼吸道黏膜敏感,冷空氣直接吸入會導(dǎo)致反射性咳嗽,常見于冬季晨起時。家長應(yīng)注意保暖,外出時用圍巾輕掩口鼻,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。醫(yī)生可能建議使用異丙托溴銨霧化溶液、乙酰半胱氨酸顆粒或脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。
牛奶、雞蛋或堅果類食物可能引發(fā)寶寶喉頭水腫和咳嗽,多在進食后2小時內(nèi)出現(xiàn),可能伴有皮疹或腹瀉。家長需記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑過敏原后嚴格規(guī)避。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸腎上腺素注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液或葡萄糖酸鈣注射液。
日常護理中家長需保持居室通風(fēng)干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用香水等刺激性氣味產(chǎn)品。觀察咳嗽發(fā)作的時間規(guī)律和伴隨癥狀,用手機記錄咳嗽聲音供醫(yī)生參考。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物,避免過甜或過冷飲食刺激咽喉。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紺等情況,須立即前往兒科或呼吸科就診。