人工蕁麻疹一般是指皮膚劃痕癥，可能由物理刺激、過(guò)敏反應(yīng)、感染因素、藥物影響、免疫異常等原因引起。皮膚劃痕癥通常表現(xiàn)為皮膚受到輕微摩擦或搔抓后出現(xiàn)條狀隆起性風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢或灼熱感。

1.物理刺激

皮膚受到機(jī)械性摩擦、搔抓或壓力等物理刺激時(shí)，可能導(dǎo)致局部肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)，引發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加。這種情況通常無(wú)需特殊治療，避免搔抓和緊身衣物即可緩解。若瘙癢明顯可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或氯雷他定片進(jìn)行對(duì)癥處理。

2.過(guò)敏反應(yīng)

接觸某些過(guò)敏原如塵螨、花粉或動(dòng)物皮屑后，IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)可誘發(fā)皮膚劃痕癥?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有打噴嚏或眼結(jié)膜充血等癥狀。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，避免接觸致敏物質(zhì)，必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪膠囊或地氯雷他定干混懸劑控制癥狀。

3.感染因素

細(xì)菌或病毒感染可能通過(guò)激活補(bǔ)體系統(tǒng)誘發(fā)皮膚劃痕癥，常見于鏈球菌性咽炎或傳染性單核細(xì)胞增多癥患者。這類患者需針對(duì)原發(fā)感染治療，如阿莫西林克拉維酸鉀片抗細(xì)菌感染，同時(shí)配合依巴斯汀片緩解皮膚癥狀。

4.藥物影響

青霉素類抗生素、非甾體抗炎藥等藥物可能作為半抗原誘發(fā)假性過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚劃痕癥加重。患者用藥后可能出現(xiàn)泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)伴血管性水腫。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性癥狀應(yīng)立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸氯苯那敏片進(jìn)行抗組胺治療。

5.免疫異常

自身免疫性甲狀腺炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能伴隨皮膚劃痕癥，與自身抗體激活肥大細(xì)胞有關(guān)。這類患者需完善抗核抗體等免疫學(xué)檢查，原發(fā)病治療可選用潑尼松片等免疫抑制劑，皮膚癥狀可配合使用鹽酸左西替利嗪口服溶液。

人工蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和過(guò)度清潔。保持室內(nèi)濕度適宜，定期清洗床上用品減少塵螨接觸。記錄每日飲食和接觸物有助于識(shí)別潛在誘因。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，建議及時(shí)到皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診，完善血常規(guī)和過(guò)敏原篩查等檢查。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。